Wypadek ojca pod wpływem alkoholu a świadczenie z ubezpieczenia. Czy niezdolność do samodzielnej egzystencji wyklucza odszkodowanie.
Pytanie z dnia 07 lipca
Dzień dobry , Ojciec uległ wypadkowi w 2025 roku , odmówiono mu świadczenia z tytułu tego że był pod wpływem alkoholu, chciałam zapytać jeżeli jest nie zdolny do samodzielnej egzystencji to też nie należy mu się żadne odszkodowanie,? Jest ubezpieczony dodatkowo na życie w X.
Pozdrawiam
Dzień dobry, fakt bycia pod wpływem alkoholu w momencie wypadku jest często podstawą do odmowy świadczeń. Jednakże, kwestia niezdolności do samodzielnej egzystencji może otwierać drogę do innych form wsparcia. Należy szczegółowo zbadać warunki ubezpieczenia na życie w firmie X – jego zasady wypłaty mogą być odmienne i niezależne od okoliczności wypadku. W celu kompleksowej oceny roszczeń konieczna jest analiza całej dokumentacji. R. pr. Elżbieta Walczak
Podziękowałeś prawnikowi
Tomasz R. Weigt Adwokat
Kancelaria Adwokacka Adwokat Tomasz R. Weigt
Daszyńskiego 12/1, 59-700 Bolesławiec
Dzień dobry. 1. Stan nietrzeźwości w momencie wypadku może wyłączać możliwość uzyskania jednorazowego odszkodowania powypadkowego – zarówno z ubezpieczenia społecznego (ZUS), jak i z prywatnych polis na życie, gdzie alkohol stanowi standardowe wyłączenie odpowiedzialności ubezpieczyciela. Sam fakt powstania niezdolności do samodzielnej egzystencji nie anuluje tego wyłączenia w odniesieniu do świadczeń ściśle powypadkowych (np. odszkodowania za trwały uszczerbek na zdrowiu), jeżeli to stan nietrzeźwości był przyczyną wypadku. 2. Należy jednak wyraźnie rozróżnić jednorazowe odszkodowanie od stałych świadczeń rentowych i opiekuńczych. Mimo spowodowania wypadku pod wpływem alkoholu, ojcu mogą przysługiwać świadczenia z ZUS zależne wyłącznie od jego obecnego stanu zdrowia i stażu ubezpieczeniowego. Po uzyskaniu orzeczenia o niezdolności do samodzielnej egzystencji można ubiegać się o rentę z tytułu niezdolności do pracy, dodatek pielęgnacyjny oraz świadczenie uzupełniające dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji. W przypadku polisy prywatnej w firmie X szansa na świadczenie istnieje tylko wtedy, gdy umowa zawierała odrębną klauzulę wypłaty kapitału z tytułu samej niesamodzielności, a zapisy Ogólnych Warunków Ubezpieczenia (OWU) nie rozciągają wyłączenia alkoholowego na ten konkretny rodzaj ryzyka, co wymaga analizy treści dokumentu. Pozdrawiam. Adw. Tomasz R. Weigt, tel. 601-225-208
Podziękowałeś prawnikowi
Piotr Stosio Radca prawny
Kancelaria Radcy Prawnego Piotr Stosio
Aleja Prymasa Tysiąclecia 145/149 lok. 95, 01-424 Warszawa
Dzień dobry. W jaki sposób doszło do wypadku?
Podziękowałeś prawnikowi
Chcę dodać odpowiedź
Jeśli jesteś prawnikiem
zaloguj się by odpowiedzieć temu
klientowi
Jeśli Ty zadałeś to pytanie, możesz kontynuować kontakt z tym prawnikiem
poprzez e-mail, który od nas otrzymałeś.

