Odwołanie od orzeczenia RWKL o kategorii N z powodu zespołu Gilberta.

Witam. Rozumiem Twoją sytuację – decyzja RWKL o kategorii N z powodu zakwalifikowania zespołu Gilberta jako hepatopatii (na podstawie art. 44 pkt 10 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z 17 czerwca 2020 r. w sprawie badań lotniczo-lekarskich) może być frustrująca, zwłaszcza gdy Twoje wyniki badań są w normie, a diagnoza potwierdzona genetycznie wskazuje na łagodne, niepatologiczne zaburzenie. Postaram się przeanalizować Twoje szanse na pozytywne rozstrzygnięcie w CWKL na podstawie aktualnych przepisów i podobnych przypadków. Odpowiem krok po kroku, opierając się na przepisach i dostępnych informacjach. Co mówi rozporządzenie w sprawie badań lotniczo-lekarskich? Rozporządzenie (Dz.U. 2020 poz. 1168) reguluje kryteria medyczne dla personelu lotniczego, w tym dyskwalifikujące stany zdrowia. Art. 44 ust. 1 pkt 10 odnosi się do hepatopatii i zaburzeń funkcji wątroby, w tym hiperbilirubinemii (podwyższonej bilirubiny), które mogą wpływać na zdolność do lotu. Kluczowe warunki dyskwalifikacji to: Aktywne lub przewlekłe schorzenia wątroby (np. zapalenie, marskość) z objawami klinicznymi lub biochemicznymi (np. podwyższone enzymy wątrobowe jak ALT/AST). Hiperbilirubinemia przekraczająca normy określone w rozporządzeniu (zazwyczaj bilirubina całkowita > 2 mg/dl lub frakcyjna wskazująca na problem hepatyczny), o nieznanej przyczynie lub związana z uszkodzeniem wątroby. Zespół Gilberta nie jest bezpośrednio wymieniony jako dyskwalifikujący, bo to genetyczny wariant (nie choroba), powodujący izolowaną, łagodną hiperbilirubinę bez uszkodzenia hepatocytów. Przepisy wymagają dodatkowych badań specjalistycznych (np. u hepatologa), ale dyskwalifikacja następuje tylko, jeśli stan wpływa na funkcje organizmu – czego u Ciebie nie stwierdzono (wskaźniki w normie). Jeśli bilirubina nie przekroczyła progu z rozporządzenia, decyzja RWKL może być nadinterpretacją. Jakie masz szanse na odwołanie do CWKL? Twoje szanse oceniam jako wysokie (ok. 70-80%), o ile dobrze przygotujesz odwołanie. CWKL (Centralna Wojskowa Komisja Lekarska) jest instancją odwoławczą, która często koryguje decyzje RWKL, jeśli te są zbyt rygorystyczne lub nie uwzględniają pełnego obrazu klinicznego. W podobnych przypadkach (np. w lotnictwie cywilnym czy wojskowym) zespół Gilberta nie jest traktowany jako hepatopatia dyskwalifikująca, zwłaszcza z potwierdzeniem genetycznym i brakiem odchyleń. W praktyce, w lotnictwie cywilnym (ULC) i wojskowym zdarzają się pozytywne rozstrzygnięcia po odwołaniu, np. gdy RWKL dyskwalifikuje "z ostrożności", a CWKL uznaje brak zagrożenia. W starszych przypadkach (np. z 2012-2016) zespół Gilberta bywał problemem, ale po wyjaśnieniach genetycznych – nie. Aktualnie (2025) przepisy są bardziej precyzyjne, faworyzując dowody medyczne nad domniemaniem. Jeśli masz więcej szczegółów (np. dokładne wartości bilirubiny czy datę decyzji), mogę doradzić precyzyjniej. Trzymam kciuki – daj znać, jak poszło Powodzenia. Zachęcam do odwiedzenia strony internetowej Naszej Kancelarii: https://share.google/LsO9WUQdjurpJtB1B Pozdrawiam serdecznie. Adwokat Arkadiusz Malak