Czy rodzinie przysługuje odszkodowanie i świadczenia po śmierci męża w wypadku podczas pracy na umowie zlecenia?

Dzień dobry. 1. Twierdzenie inspektora BHP, że zdarzenie nie stanowi wypadku przy pracy z uwagi na fakt, iż mąż przebywał na rampie w czasie przerwy, jest bezpodstawne. Zgodnie z art. 3 ust. 3 pkt 6 ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego podczas wykonywania zlecenia. W utrwalonym orzecznictwie Sądu Najwyższego przyjmuje się, że przebywanie na terenie zakładu w czasie przerw w pracy, w tym w celach regeneracyjnych czy spożycia posiłku, nie zrywa związku czasowego i miejscowego z wykonywaniem powierzonych zadań. W przypadku odmowy uznania zdarzenia za wypadek przy pracy w karcie wypadku przysługuje powództwo do sądu pracy o ustalenie wypadku przy pracy na podstawie art. 189 Kodeksu postępowania cywilnego, a ustalenia Państwowej Inspekcji Pracy oraz prokuratury będą w tym zakresie wiążącym materiałem dowodowym. 2. W kwestii świadczeń z ZUS ewentualne wykrycie alkoholu w badaniach toksykologicznych nie pozbawia Pani ani dzieci prawa do świadczeń. Przepis art. 21 ust. 2 ustawy wypadkowej, przewidujący odmowę wypłaty świadczeń z powodu stanu nietrzeźwości lub znacznego przyczynienia się do wypadku, odnosi się wyłącznie do poszkodowanego ubezpieczonego, a nie do członków jego rodziny. W razie śmierci ubezpieczonego członkom rodziny przysługuje jednorazowe odszkodowanie z ubezpieczenia wypadkowego oraz renta rodzinna wypadkowa. Co ważne, zgodnie z art. 17 ust. 1 ustawy wypadkowej renta rodzinna z tego tytułu przysługuje bez względu na długość okresu ubezpieczenia, co oznacza, że brak 5 lat składkowych w ostatnim dziesięcioleciu nie stanowi negatywnej przesłanki do jej przyznania. Do renty oraz odszkodowania uprawnione są obie córki, Pani, a także nienarodzone dziecko od momentu żywego urodzenia (art. 13 ust. 2 ustawy wypadkowej). 3. W przypadku dobrowolnych ubezpieczeń na życie ogólne warunki ubezpieczenia (OWU) co do zasady zawierają klauzule wyłączające odpowiedzialność ubezpieczyciela w razie stanu nietrzeźwości ubezpieczonego lub współmałżonka. Odmowa wypłaty wymaga jednak wykazania przez ubezpieczyciela adekwatnego związku przyczynowego pomiędzy alkoholem a samym wypadkiem. Sam symbol F10 w dokumentacji medycznej oznacza ogólne rozpoznanie nozologiczne (w tym historię uzależnienia z wywiadu) i nie stanowi dowodu na znajdowanie się w stanie nietrzeźwości w chwili zdarzenia – jedynym miarodajnym dowodem będzie urzędowe badanie krwi z akt śledztwa. Niezależnie od świadczeń z ubezpieczeń społecznych, przysługują Pani i dzieciom roszczenia odszkodowawcze na gruncie Kodeksu cywilnego bezpośrednio od podmiotu zlecającego oraz jego ubezpieczyciela OC. Rampa na wysokości 3 metrów wymagała zastosowania balustrad i barier ochronnych zgodnie z ogólnymi przepisami bezpieczeństwa i higieny pracy. Jeżeli doszło do zaniechania w zabezpieczeniu miejsca pracy, rodzinie przysługuje zadośćuczynienie za śmierć osoby najbliższej (art. 446 § 4 k.c.), odszkodowanie z tytułu znacznego pogorszenia sytuacji życiowej (art. 446 § 3 k.c.) oraz renta dla dzieci (art. 446 § 2 k.c.). Ewentualny stan nietrzeźwości męża nie znosi odpowiedzialności cywilnej podmiotu naruszającego reguły BHP, lecz może być podstawą do obniżenia odszkodowania z tytułu przyczynienia się na podstawie art. 362 Kodeksu cywilnego. 4. Zapraszam do kontaktu na adres email kancelarii - weigt@post.pl jeżeli potrzebuje Pani pomocy przy prowadzeniu sprawy. Pozdrawiam. Adw. Tomasz R. Weigt, tel. 601-225-208.

Możliwe, że będzie odmowa wyplaty odszkodowania. Ale należy dokładnie ustalić stan faktyczny.